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出生前診断って何?
 
 
 
 
 
 
 

目 次

出生前診断について

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昨年の春に「新型出生前診断」が日本で開始されました。

 

この新型出生前診断が始まる前年の2012年には、
俳優の石田純一さんと結婚をしたプロゴルファーの東尾理子さんが妊娠15週で、
「出生前診断」を受けたことをブログで公表したことが話題になりました。

 

実は、この出生前診断という言葉はマスコミによって作られた言葉であり、
実際の出生前診断は新型を含め6種類存在します。

 

そしてそれら6種類の診断方法は検査の仕方や検査できる内容に到るまで、
それぞれに異なる特徴をもった診断方法です。

 

このサイトではこれら全6種類の出生前診断を簡単に紹介したいと思います。

出生前診断と新型出生前診断

出生前診断とは、ずばり

 

「生まれる前の赤ちゃんの状態を調べる」 ということです。

 

その調べ方にもいくつか種類があり、2013年以前から
使われている旧来の検査方法には全部5つあります。

  • 羊水検査
  • 胎児超音波検査(エコー)
  • 母体血清マーカー検査
  • 絨毛検査
  • 臍帯血検査
     

そして、2013年春に新しく導入された検査方法を

NIPT(非侵襲的出生前遺伝学的検査)」 と言いこれが、世間で言うところの新型出生前診断なのです。

 
 

要するに、 「新型出生前診断= NIPT」 なのですね。

 

新型出生前診断とは?

NIPT(新型出生前診断)

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妊娠10週前後から受けられる新型検査。

 

血液検査により、ママの血液中に浮遊しているDNA断片から
おなかの赤ちゃんに染色体異常があるかどうかを調べます。
NIPTは、流産のリスクがなく、かなり診断精度が高いのですが、
確定診断ではありません。また日本では、現在のところ一部の医療
機関でしか行えず、検査結果が出るまでに2〜3週間ほどかかります。
費用の目安は25万円前後。

旧来からの出生前診断

羊水検査(確定診断)

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流産のリスクが低くなる妊娠16〜18週ぐらいに行う確定診断です。

 

超音波で赤ちゃんや胎盤の位置を確認しながら、おなかに細い注射針を刺し、
羊水を15〜20mlぐらい採取し、羊水中に浮遊している赤ちゃんの細胞か
ら染色体を調べます。ただし、おなかに針を刺すため、破水や感染を起こし
て、0.3%の確率で流産を引き起こす可能性もあります。
検査結果が出るまでに約2週間かかります。
費用の目安は10〜15万円。

 
 

胎児超音波検査(エコー)

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じつは妊婦健診で受ける超音波検査も出生前診断のひとつ。
赤ちゃんの首のうしろのむくみの具合から、染色体異常の可能性
について調べるNT値(ヌーカル・トランスルーセンシー)は、
妊娠10〜14週を目安に測定します。また超音波検査では、
胎児の発育状態をはじめ、心臓などの内蔵疾患や、上唇や上あご
が割れている口唇裂・口蓋裂などをチェックするほか、羊水の量
なども確認します。
費用は、妊婦健診費用に含まれる場合と、自費で行う場合があります。

 
 

母体血清マーカー検査

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妊娠15〜18週に行う血液検査。

 

血液を採取して、血中の4種類のタンパク質やホルモンの濃度を
測定し、ママの出産年齢と合わせて、おなかの赤ちゃんに染色体
異常があるか、脳や脊髄などの神経管形成異常があるか調べます。
染色体異常の確率を出しますが、確定診断ではありません。検査
結果が出るまでに10日ほどかかります。
費用の目安は2〜3万円。

 
 

絨毛検査(確定診断)

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妊娠9〜13週に行う血液検査。

 

胎盤のもととなる絨毛組織を採取して染色体異常がないか検査します。
精度が高い分、子宮口から細い管を入れるので流産のリスクも高くなるとか・・・。
羊水検査よりも早い時期に検査ができるため、異常が見つかった場合の人工妊娠
中絶の負担は軽くなりますが、羊水検査より流産の可能性が高いというデメリット
もあります。
この検査はまだ研究段階であり、ごく限られた施設でしか受けられません。

 
 

臍帯血検査

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妊娠17週以降に行う血液検査。

 

臍の緒などから赤ちゃんの血液を採り、胎児貧血の
有無や先天性異常を調べることができます。羊水検
査や絨毛検査で不確実な結果が得られたときに行わ
れることが多いようです。羊水検査に比べて安全性
は劣りますが、より確実に赤ちゃんの状態がわかります。

 
 

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Last-modified: 2014-05-28 (水) 12:22:16 (2373d)